Polohování u dlouhodobě ležících osob

Základ správné péče a prevence proleženin

Polohování u dlouhodobě ležící osoby je důležitou součástí péče, jejímž cílem je zlepšit zdravotní stav, zvýšit komfort a kvalitu života a především předcházet vzniku komplikací, zejména proleženin (dekubitů). Správné polohování podporuje prokrvení tkání, usnadňuje dýchání a přispívá k celkové pohodě pacienta.

V tomto článku se seznámíte se základními pravidly polohování a představíme vám polohovací pomůcky, které výrazně usnadní péči o vaše blízké na lůžku.

Základní pravidla polohování

Polohování znamená pravidelnou změnu polohy osoby na lůžku tak, aby byla zajištěna pohodlná, bezpečná a fyziologicky správná poloha bez nadměrného tlaku na riziková místa těla. Polohování je vždy nutné přizpůsobit zdravotnímu stavu, možnostem a potřebám konkrétní osoby.

Obecně platí:

změna polohy každé 2 hodiny během dne,
každé 3 hodiny v noci, pokud lékař neurčí jinak.

Při polohování dodržujte tato doporučení:

Respektujte přání pacienta. Vždy se zeptejte na jeho potřeby a vysvětlete, co budete dělat. U osob, které nekomunikují, postupujte klidně a empaticky.
Připravte si prostor a pomůcky předem. Pokud je to možné, zapojte pacienta do pohybu – i malá spolupráce má význam.
Manipulujte šetrně. Netlačte, netahejte a neotírejte kůži o podložku. Používejte hladké, suché a rovné ložní prádlo.
Dbejte na fyziologickou polohu těla. Hlavu udržujte v prodloužení páteře, klouby nepřetěžujte a nefixujte v nepřirozené poloze.
Zajistěte symetrii těla. Ochrnuté či oslabené části podkládejte vhodnými pomůckami, aby nedocházelo k otokům či deformacím.
Střídejte polohy. Pokud to stav dovolí, kombinujte polohu na zádech, na boku i polosed. Vhodné je i krátké sezení na lůžku nebo v křesle.
Předcházejte vzniku dekubitů. Zvláštní pozornost věnujte patám, křížové oblasti, lopatkám, loktům a uším. Pomáhají odlehčovací polštáře, klíny a antidekubitní pomůcky.
Podpořte správné dýchání. Při dušnosti zvedněte horní polovinu těla. U plicních obtíží polohujte pacienta tak, aby byla postižená strana plic nahoře.

Polohovací pomůcky

Polohovací pomůcky výrazně zjednodušují péči, zvyšují komfort pacienta a šetří fyzickou námahu pečující osoby. Pomáhají udržet správnou polohu těla, rozložit tlak a zajistit bezpečnost.

Nejčastěji používané polohovací pomůcky:

🛌 Antidekubitní matrace

Přizpůsobují se tvaru těla a rovnoměrně rozkládají tlak. Některé modely mají aktivní vzduchový systém s kompresorem, který snižuje riziko vzniku dekubitů. Vhodné pro dlouhodobě ležící osoby.

🛏️ Polohovací lůžka

Umožňují nastavení výšky, sklonu a jednotlivých částí lůžka podle potřeb pacienta. Často jsou vybavena elektrickým pohonem a dálkovým ovládáním. Jsou ideální při častém polohování a velkou pomocí i pro pečující osoby.

🪑 Polohovací křesla a sedáky

Umožňují bezpečné a pohodlné sezení s možností nastavení sklonu sedáku i opěradla. Některé typy mají elektrické ovládání. Vhodné pro osoby, které tráví část dne vsedě.